在对前列腺主诉或常规控制的患者进行第一次评估后，在直肠指检和血液检查后获得意见。 在这个阶段，特别是在解读PSA检测时，根据患者的年龄、之前的PSA值、前列腺的大小和游离的PSA值来判断患者是否属于恶性疾病的风险组。 .
质疑是否存在可能导致高PSA值患者暂时升高的因素。 长期骑自行车、性交、尿路感染都是这些因素。
根据体格检查和PSA结果，可以排除前列腺癌的怀疑，并要求对这些患者进行间歇控制。 中间的“灰色地带”患者可以在不久的将来重新检查，或者可以通过对前列腺进行 MRI 来发现可疑病变的存在。 直肠检查和PSA检查有强烈怀疑或MRI可疑病变的患者，取一片前列腺（活检）检查组织性质。 活检程序可以直接使用标准活检程序或融合活检程序执行，用于前列腺 MR 中的目标病变。
除了前列腺活检，手术切除的前列腺组织通常会送去病理检查。 根据这个检查结果，可以了解前列腺是良性还是恶性。